Trastorno límite de la personalidad
El trastorno límite de la personalidad es un trastorno de la salud mental que impacta la forma en que piensas y sientes acerca de ti mismo y de los demás, causando problemas para insertarte normalmente en la vida cotidiana. Incluye problemas de autoimagen, dificultad para manejar las emociones y el comportamiento, y un patrón de relaciones inestables.Con el trastorno límite de la personalidad, se tiene un temor profundo al abandono o a la inestabilidad, y se puede tener dificultad en tolerar estar solo. Sin embargo, la ira desmesurada, la impulsividad y los frecuentes cambios de ánimo pueden alejar a los demás, pese a que quieras tener relaciones afectuosas y duraderas.
Origen del TLP
Los científicos no están seguros de la causa del trastorno límite de la personalidad, pero diversas investigaciones sugieren que los factores genéticos, ambientales y sociales pueden aumentar el riesgo de desarrollarlo.
- La genética: Si bien no se ha demostrado que ningún gen específico causa directamente el trastorno límite de la personalidad, los estudios en gemelos sugieren que tiene fuertes vínculos hereditarios. Es aproximadamente cinco veces más común entre las personas que tienen un familiar de primer grado con el trastorno.- Los factores ambientales: Las personas que experimentan acontecimientos traumáticos en su vida tales como abuso físico o sexual durante la infancia, o negligencia y separación de los padres, tienen mayor riesgo de desarrollar el trastorno.- La función del cerebro: La forma en la que funciona el cerebro es a menudo diferente en las personas con trastorno límite de la personalidad, lo que sugiere que existe una base neurológica para algunos de los síntomas. Específicamente, las porciones del cerebro que controlan las emociones y la toma de decisiones / juicio pueden no comunicarse bien entre sí.
¿TLP traumagénico? ¿Qué es el trauma?
Un trauma psicológico es la respuesta que se produce cuando una persona vive un suceso o evento inesperado, muy estresante y que le ha supuesto un problema en tanto que genera emociones muy intensas que la persona no es capaz de asimilar o controlar.
Tipos de Traumas
1. Trauma infantil:
Es en la infancia que muchas de nuestras experiencias son consolidadas y hacen parte de nuestra formación y referencia. Dichas experiencias son responsables por formar la personalidad del individuo, su forma de sentir y actuar. Algunos ejemplos de experiencias traumáticas para un niño son:- Abusos sexuales, fisicos y emocionales
- Negligencia física y emocional
- Vivir en un hogar que están a la orden del día malos tratos y violencia
- Vivir en un hogar que predisponga al abuso de sustancias
- Separación o divorcio de los padres
- Pérdida de algún de ser querido
2. Traumas por abuso sexual:
Sufrir un abuso sexual es una experiencia terrible para quien lo padece, lo que hace que superarlo pueda resultar extremadamente difícil. Además, a esto se añade que muy frecuentemente la víctima desea olvidar el suceso, intentar borrarlo de su memoria, lo que hace aún más compleja la solución del problema, ya que para poder sobreponerse a una situación así resulta imprescindible poder afrontarla y entender que no es algo por lo que se deba sentir culpa o vergüenza.
3.Trauma por maltrato psicológico o fisiológico:
Hablamos de maltrato cuando se ejerce violencia sobre una persona; esta violencia puede ser tanto física como psicológica, aunque en ambos casos se trata de maltrato. Esto es, no es menos maltratador quien agrede psicológicamente a una persona, por mucho que no le haya atacado físicamente.Como primer resultado del maltrato, la persona que los padece ve como su autoestima resulta dañada. A esto se añade la aparición de sentimientos como el estrés o la ansiedad, miedo, e incluso de trastornos físicos como sudoración, taquicardia, nauseas, etc. Además, en ocasiones las personas afectadas por maltratos terminan desarrollando adicciones a sustancias tales como el alcohol, el tabaco o psicofármacos
4. Traumas por desastres naturales:
Los traumas por desastres naturales son los traumas en los que no interviene un ser humano, como podrían ser las catástrofes naturales como los huracanes, terremotos o inundaciones. En esta categoría también entran los accidentes de avión, de coche, de tren, o bien accidentes laborales o incendios (cuando no es intencionado).
Criterios Diagnósticos del TLP
1. Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginario
2. Patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la alternancia entre los extremos de idealización y devaluación
3. Alteración de la identidad: auto-imagen o sentido de sí mismo acusada y persistentemente inestable
4. Impulsividad en al menos dos áreas que son potencialmente dañinas para sí mimo (Ej.: gastos, sexo, abuso de sustancias, conducción temeraria, atracones de comida...)
5. Comportamientos intensos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de automutilación
6.Inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de ánimo (por ej.: episodios de intensa disforia, irritabilidad o ansiedad, que suelen durar unas horas y raras veces unos días)
7. Sentimientos crónicos de vacío
8. Ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar la ira (por ej.: muestras frecuentes de mal genio, enfado constante, peleas físicas recurrentes)
9. Ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves
Conductas autolesivas en el TLP
Entre el 5 y el 10% de los pacientes con diagnóstico de trastorno límite de la personalidad (TLP) fallecen por suicidio consumado. Algunos autores coinciden en que la autolesión en el Trastorno límite de la personalidad TLP es una manera «hacia afuera» de expresarse. También puede funcionar como un intento de alivio, de castigo o una forma de asumir un dolor emocional que no se puede sobrellevar. De igual manera, podrían servir como una forma en la que la persona considera que puede tomar nuevamente el control de sí misma, dado que necesita regular sus emociones, ya que el daño proveniente de otros no puede ser regulado o manejado adecuadamente.La forma más común de este comportamiento de automutilación es a través de los cortes, aunque los moretones, quemaduras, golpes en la cabeza y las mordeduras no son inusuales.Resaltan, desde su perspectiva, que las funciones de la automutilación son diversas, entre las que figuran el alivio de los estados de ánimo negativos, reducción de la angustia, obtención de la atención de otras personas y de terapeutas, así como también expresan sus emociones de una manera simbólica.
Adicciones en el TLP
Existe una elevada prevalencia de personas con trastornos por uso de sustancias junto con el TLP, dado que entre el 5% y el 32% de los consumidores de drogas cumplen criterios relacionados con el diagnóstico de TLP y viceversa, personas que sufren TLP consumen sustancias en un 57,4% de los casos diagnosticados. Debido a que estos pacientes buscan estímulos novedosos y placenteros y se caracterizan por tener una gran impulsividad, se inician en el consumo de drogas de una forma más precoz.Se suelen consumir drogas depresoras del sistema nervioso central (opiáceos o alcohol) antes que drogas estimulantes, ya que se utiliza la droga como un ansiolítico, reduciendo el estrés de los acontecimientos vitales y los ataques de ira característicos de este tipo de pacientes. Por otra parte, la elevada impulsividad produce desequilibrios serotoninérgicos y recurren al consumo de sustancias tratando de llenar el vacío existencial que existe en sus vidas.
